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 Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!

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Jennydes
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MessageSujet: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Sam 8 Aoû 2009 - 13:50

Coucou à tous,

Ceci de ne me concerne pas (car je suis à la mut chrétienne), mais je trouve ca intéressant pour ceux qui ne sont pas au courant.. j'ai appris par mon kiné que désormais les soins et les médicaments sont pris totalement en charge par la mutualité socialiste lorsque l'on souffre de sep. Pour cela il faut introduire une demande pour maladie grave (y'a des formulaires à remplir), et cela n'a rien avoir avec le statut ou si l'on travaille ou pas... Voili voilou, j'espère que cela pourra en aider certains.

Bon weekend les amis.

Jenny
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Agnès
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Sam 8 Aoû 2009 - 14:48

kikou Jennydes

merci ,a toi de nous envoyé
cette bonne nouvelle ,
je vais me renseigner ,a ce sujet a ma mutuel ,
et vous dirais quoi ,

je me demande quand même ,si ce n est déjà pas fait automatiquement ,
dans mon cas ,il est vrais que je reçois régulièrement ,des remboursements
de ma mutuel ,et je n ai jamais vraiment su pourquoi scratch drunken

bizzzzzzzzzzzzzz ,bon wk aussi
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Jasmina
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Sam 8 Aoû 2009 - 15:01

merci Jennydes pour l'info

Agnès, pareils pour moi je reçois chaque année une somme d'argent de la mutualité socialiste du brabant cette année elle était assez énorme je vais relir le courrier car j'ai juste retenu "ayant dépassé le somme de machin truc bazar nous ovus remboursons des soins de santé ! j'ai ça depuis que ma SEP a été diagnostiquée mais pourtant pas reconnue car qd je bossais
!
Biz flower
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Isis
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Sam 8 Aoû 2009 - 16:13

Merci pour l'info, je vais aussi me renseigner. Si c'est le cas, c'est vraiment une excellente nouvelle.

Bon week-end
Viviane
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Agnès
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Sam 8 Aoû 2009 - 16:18

Jasmina coucou

ce n est pas un foi l an ,avant oui,
mais cela fais plusieurs années,je les reçois ,
répartit sur l année ,
donc peut être bien , a chaque coût de medoc ou de soin,
il est vrais comme ce n est pas pour payer, je ne me pose pas trop de questions lol!

bizzzzzzzzzzzzzzz
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Bzhln
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Sam 8 Aoû 2009 - 18:58

Coool je suis à la FMSS, j'irai me renseigner aussi un de ces jours !

Merci pour cette info Jennydes Super

Bizooo Baiser Baiser Baiser
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Jennydes
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Sam 8 Aoû 2009 - 22:27

De rien si je peux aider!! Tenez moi au courant hein...

Gros bisous
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Elle
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Dim 9 Aoû 2009 - 0:34

Jenny,
1. Super ta nouvelle photo bounce
2. merci pour l'info!
Je me demande (mais suis pas certaine du tout silent ) s'il ne s'agit pas de "MAF" (non, non, rien à voir avec une pub pour une société d'assurance française Wink ), "Maximum à facturer"????
C'est vrai qu'on rentre (probablement tous) nos demandes de remboursements à la mutuelle et puis on attend les remboursements, mais on ne se pose pas trop de questions...
Le "MAF" intervient - si j'ai bien compris geek - à partir du moment que le "ticket modérateur" que nous payons (à l'hosto ou à la pharmacie) dépasse un certain montant par an. Mais, d'après ce que j'ai compris (Twisted Evil Rolling Eyes ) le "surplus" payé par le patient par rapport à ce MAF serait remboursé une fois par an (via les impôts??? scratch je sais plus Neutral )

Jasmina, avec les frais médicaux que tu as eu... il est "un peu" normal (si, si, quand même Wink ) que l'INAMI (via ta mutuelle) te rembourse!

Amitiés flower
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Jasmina
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Dim 9 Aoû 2009 - 8:29

Els,

Effectivement j'ai explosé le plafond de ce fameux ticket modérateur affraid
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Daniel
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Dim 9 Aoû 2009 - 20:26

Elle a écrit:

Je me demande (mais suis pas certaine du tout silent ) s'il ne s'agit pas de "MAF"

Je pense aussi ( j'en suis même presque certain ) qu'il s'agit effectivement du maximum à facturer .

Merci pour l'info , Jenny .
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Jennydes
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Jeu 13 Aoû 2009 - 18:50

Coucou les amis Very Happy ,

Je suis désolée de vous décevoir, mais mon kiné ma donné tous les documents à remplir pour bénéficier de cette intervention, malheureusement il me semble avoir été mal informée! Après lecture complète des papiers j'ai constaté qu'il s'agit d'une hospi-mut (mutualité socialiste). Je me renseigne du prix par an, on ne sait jamais si ca peut intéresser quelqu'un... Faut voir combien ils prennent aussi dans le cadre d'une sep, je m'étais renseignée pour une assurance hospit-mut et les plafonds étaients super élevés.

Oui maximum à facturer j'avais entendu parlé mais je pense aussi faire partie de ceus qui explosent le bazard lol

Merci, Elle pour la tof Wink j'avais envie de prendre une photo un jour où j'avais meilleure mine sunny , l'autre était un peu bof

Je vous embrasse
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Jennydes
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Jeu 13 Aoû 2009 - 18:51

oups désolée pour les fautes d'orthographes affraid
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Jeu 13 Aoû 2009 - 19:12

Jennydes a écrit:
oups désolée pour les fautes d'orthographes affraid
Pas besoin d'être désolée! C'est aps grâf afro

Renseigne-toi bien pour les histoires d'assurances... Je viens de poser la question à propos des assurances solde restant dû à mon ami intérmédiaire en assurance. Il n'en revenait pas qu'il y ait surprime Shocked ( Rolling Eyes Wink ). Il se renseigne et me dit quoi... après ses vacances geek

J'aimais bien aussi ta photo avec ton chat, mais comme c'est un chat noir (ce qu'on en voyait sur la photo), hum... à chaque fois ça me faisait de l'effet cat Suis pas du tout superstitieuse No Rolling Eyes Wink

Amitiés flower
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Milosine
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Jeu 13 Aoû 2009 - 20:38

Coucou,

Avec un petit peu de fièreté je vous mets le lien vers le site du guide que j'ai écrit avec 4 collègues et que mon homme gère maintenant quotidiennement pour les mises à jour : http://www.guidecass.be/index.php?CYN=137&NATCYN=1003&PIDPATH=198&CHILD=1003&OPENEDCHAPTER=138
flower

Pour ce qui est de l'intervention spéciale de la mut soc, je n'en sais encore rien du tout parce que je viens à peine de recevoir l'accord du médecin conseil mais s'ils prennent plus en charge je suis bien sur intéressée Like a Star @ heaven Like a Star @ heaven
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Bzhln
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Jeu 13 Aoû 2009 - 21:07

Travaillant dans une justice de paix, j'ai lu un peu les infos sur les procédures et c'est pas mal du tout Super

Bizooo Baiser Baiser Baiser
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Milosine
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Jeu 13 Aoû 2009 - 23:42

Héhé merci Hélène, j'ai fais tout le thème argent et la moitié de la justice (dont la justice de paix), ainsi que des corrections dans les autres fiches, 3 ans de boulot ! Like a Star @ heaven
Mais bon c'est pas le sujet. Je me renseigne demain pour les soins gratuits à la mut soc parce que mon portefeuille fait une crise d'angoisse depuis qu'on a vu que certains d'entre vous atteignent chaque année le MAF (min 450 Eur par an de dépenses personnelles au tarif INAMI et le plafond peut être beaucoup plus haut en fonction des revenus).
Perso j'ai une assurance hospi (Ethias) qui couvre tous les soins liés à une maladie grave jusqu'à la guérison (à vie quoi pour la SEP) alors que pour une hospi classique elle prend en charge maximum 3 mois après l'hospi.

Douce nuit à tous Sleep

San
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Bzhln
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Ven 14 Aoû 2009 - 8:30

Ho ben si ton assurance couvre tout ton portefeuille n'a pas à s 'angoisser lol! car les montants pris en compte dans le MAF sont remboursés par l'assurance je pense et donc ne rentrent pas en ligne de compte dans le MAF (heuuuuu sans certitude confused )

Car je pense que le MAF est la partie réellement à notre charge non ????????? Si quelqu'un peut me confirmer ce serait sympa, et plus simple pour s'y retrouver Rolling Eyes

Merci, bizooo Baiser Baiser Baiser
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Milosine
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Ven 14 Aoû 2009 - 9:00

Pas si sure.

Mon fils cadet a été hospitalisé pendant près d'un an, mon assurance hospi m'a remboursé toutes les factures payées et la mutuelle m'a reversé tout ce qui dépassait 450 euros (pour un enfant, quelque soit le revenu des parents le plafon est fixé à 450 euros). Donc en quelque sorte j'ai été remboursée 2 fois, réellement c'est mon choix de prendre une assurance hospi et celle-ci ne peut pas être prise en compte par le réseau mutuelle car non obligatoire bounce

Belle journée à tous
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Agnès
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Ven 14 Aoû 2009 - 12:41

effectivement c est bien la NAF
comme dis precedemment ,
j ai vérifier dans mes extraits 2008 ,en vitesse,j en ai donc certainement du en rater
la mutuel me rembourser ,plusieurs fois l année ,
31/1,27/2,27/3,27/5,27/6,28/10,
vous remarquer que cela ce fait ,fin de mois
voili voilou,maintenant pourquoi pas une foi l an ,la ????????
Baiser
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Jennydes
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Sam 15 Aoû 2009 - 14:45

Arff désolée pour le chat noir Elle lol Smile alien Ne serais tu pas un peu beaucoup supersticieuse ??!! scratch lol!

Merci pour les infos Milosine et merci à Agnès aussi!! Mais je ne manque pas de vous tenir au courant pour l'hospi mut (kiné prend une semaine de congé)...

bises
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Jasmina
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Sam 15 Aoû 2009 - 15:50

Agnès ?

Tu es nostalgique des trois petits cochons ? Nif nif NAF NAF (au lieu de MAF) et nouf nouf lol! lol!

Gros bisous
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Agnès
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Sam 15 Aoû 2009 - 18:23

Jennydes
nous attendons donc de tes nouvelles , Baiser


Jasmina ,
oui c est MAF scratch et non NAF pig
que veux tu qui n est pas ,nostalgique de son enfance , lol!
Baiser
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Claudette
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Sam 15 Aoû 2009 - 18:43

voici un lien vers la définition de MAF (maximum à facturer) : http://www.ksz-bcss.fgov.be/fr/fluxdonnees/fluxdonnees_15e.htm
ou encore : http://www.hospi-child.be/index.php?fr_cost_general_maf

J'avais aussi l'assurance hospi, contractée avant que la sept ne soit reconnue chez mon mari. Et effectivement, elle remboursait tout ce que la mutuelle ne payait pas, médicaments, frais de médecins, de kinés, de soins infirmiers à condition bien sur que cela concernait la sep. Cette assurance n'est pas donnée mais à ce moment là elle était largement remboursée.
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Nathy
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MessageSujet: heu ben heu ...   Jeu 3 Sep 2009 - 10:51

Bonjour tout le monde, je viens de lire (enfin de survoller) vos messages au sujet des remboursements et je dois avouer que j'ai perdu le file (cerveau fatigué albino ) heu est-ce possible de trouver un résumé quelques part ? Merci
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Elle
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Jeu 3 Sep 2009 - 12:41

Bienvenue, Nathy!

affraid un résumé pale tout dépend de quelle mutuelle, quelle situation etc... Ce serait plus simple si tu nous posais des questions. Nous ne sommes que des "utilisateurs" et non des pro des mutuelles afro (Quoique, on est bien obligés de se renseigner sur pas mal de choses silent ).
On essayera de te répondre quand même Very Happy

Amitiés sunny
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MessageSujet: Re: Soins gratuits à la mutualité socialiste quand on a une sep!   Aujourd'hui à 2:02

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